Bel fıtığında doğru bilinen yanlışlar! (ÖZEL HABER)

GÜLNAME PAÇA - EZGİ KAYI / BURSADA BUGÜN

Bel fıtığının her yaş grubunda görülebildiğini söyleyen Özel Esentepe Hastanesi'nden Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Ufuk Özsoy, "Bel fıtığı, her yaş grubunda aynı nedenlere bağlı olmuyor. Daha genç yaş gruplarında ani bir hareketle, ağır kaldırmaya bağlı veya duruş bozukluğuna bağlı olarak görülme sıklığı daha fazladır. İleri yaşlarda özellikle elli yaşlarından sonra artık omurganın da yaşlanmasıyla birlikte, omurga yaşlılığına bağlı diskler arasındaki su içeriği azalıyor ve mikro travmalar dediğimiz, daha küçük zorlanmalarla da bir nevi yaşlılığa bağlı olarak da bel fıtığı oluşabiliyor" dedi.

BEL FITIĞI NASIL BELLİ OLUR?

Bel fıtığı için her zaman bel ağrısının ya da bacak ağrısının şart olmadığını dile getiren Op. Dr. Ufuk Özsoy, "Bazen kalçanın içerisinden bacağa doğru vuran ağrı da bel fıtığı ağrısı olabiliyor. Ya da hiç bacak ağrısı olmasa bile, bacakta güçsüzlük olabiliyor. Bel fıtığında bizi düşündürebilecek nokta ise sadece bacak ağrısı veya hem bel hem de bacak ağrısının birlikte olması bel fıtığı olabilir. Birincisi bu şekilde. İkincisi ise emar tekniğinde fıtık görüntüsünün olması o hastanın ömürü boyunca bir bel fıtığı hastası olduğu anlamına her zaman gelmez. Dolayısıyla emar görüntüsü bize hastalığın tedavisi noktasında çok belirleyici bir kavram değildir. Çünkü hiçbir şikayeti olmayan, bel veya bacak ağrısı olmayan hastalarda, rastgele bir emar çekseniz onda bile bel fıtığı başlangıcı her zaman çıkabilir" şeklinde konuştu.

BEL FITIĞINDA ÖNEMLİ OLAN NOKTA NEDİR?

Bel fıtığında en önemli noktanın hastada oluşturduğu şikâyet ve güçsüzlüğün olduğunu söyleyen Op. Dr. Ufuk Özsoy "Hastanın muayenesi çok önemli. Hastanın muayenesi, emar görüntüsü ile birleştirildiği takdirde, o zaman kıymetlidir. Emarda fıtık sayısının bir önemi yoktur. Yani 'Üç fıtık olması kötü, bir tane fıtığın olması iyi' anlamında düşünmemek gerekir. Çünkü fıtık sayısından ziyade, mevcut fıtığın omurilik hasarı oluşturması, sinire baskı yapması ve hastada şikayet oluşturması önemlidir. Dolayısıyla burada yine tedavimizi belirleyen fıtığın sayısı değil oluşturduğu şikayet ve sinir hasarıdır" ifadelerine yer verdi.

BEL FITIĞI NASIL TEDAVİ EDİLİR?

Bel fıtığının tedavisi genel olarak tıbbi anlamda ilaç tedavisi, fizik tedavi ve ameliyat şeklinde üç ana grupta düşünülebilir diyen Op. Dr. Özsoy, "Bu tedaviler,  aslında birbirinin alternatifi değildir. Şöyle bir algoritma her zaman doğru değildir. 'İşte bel fıtığında önce ilaç tedavisi, eğer olmazsa fizik tedaviyi denemek veya fizik tedaviden fayda olmazsa en son çare ameliyat' gibi her zaman bu algoritma doğru değildir. Çünkü ileri düzey, özellikle üçüncü ve dördüncü derece bel fıtıklarında ve radyolojik olarak, hastada ileri derecede bir güç kaybı varsa, bizde direk ilaç ve fizik tedaviyi pas geçip, hastayı ameliyat etme ihtiyacı daha fazla olmaktadır. Tam tersi küçük fıtık başlangıçlarında,  hastanın şikâyeti çok daha fazla olsa, yani çok ciddi bir bacak, bel ağrısı da olsa eğer birinci derece veya ikinci derece bel fıtıklarında öncelikli olarak bir ilaç tedavisi ve fizik tedavisi yapılıyor. Gidişata göre eğer hasta fayda görmez ve radyolojik olarak da fıtığında ilerleme kaydederse ya da güç kaybı başlarsa, o zaman da yine ameliyat noktasına gelinebilmektedir. Dolayısıyla bu bel fıtığı tedavisinde de ilaç, fizik tedavi ve ameliyat gibi bir sıralama her zaman mümkün değildir. Bu noktada hastamızın muayenesi radyolojik görüntüsü, şikâyetleri, ne zamandan beri başladığı, bittiği bu çok önemli. Bel fıtığı ameliyatı noktasında acil olabilecek iki nokta mevcut. İdrar ve büyük abdest tutamama noktasında şikayeti olan hastaların, ayak bileğinde tamamen bir güç kaybı olan, yani yüzde 100 güç kaybı, ayak bileğini çekememe gibi bir şikayeti olan hastaların, çok hızlı bir şekilde ameliyat edilmesi, özellikle yirmi dört saat içerisinde ameliyat edilmesinde fayda vardır. Çünkü bunlar bel fıtığı açısından acil kabul edilen durumlardır" ifadelerinin altını çizdi.